Tırnak çevresinde dokunma, ayakkabı giyme veya yürüme sırasında hissedilen sızlama; çoğunlukla tırnak plağının yan deriye baskı yapması, yanlış kesim, dar ayakkabı kullanımı ya da başlangıç aşamasındaki iltihaplanmadan kaynaklanır. Tırnak kenarı hassasiyeti neden olur sorusunun yanıtı, şikâyetin süresine ve eşlik eden belirtilere göre değişir. Kızarıklık, şişlik, ısı artışı, akıntı veya tırnak biçiminde bozulma varsa yalnızca mekanik baskı değil, batık tırnak ya da enfeksiyon olasılığı da değerlendirilmelidir.
Yanlış Tırnak Kesimi Ve Batık Oluşumu
Ayak tırnaklarını çok kısa kesmek veya köşelerini derin biçimde yuvarlamak, tırnak kenarının çevredeki dokuya doğru ilerlemesine neden olabilir. Tırnak uzadıkça sivri kalan bölüm yan kıvrıma baskı uygular. Başlangıçta yalnızca dokunmayla fark edilen hassasiyet, baskının sürmesi durumunda yürürken ağrıya ve kızarıklığa dönüşebilir.
Tırnağın kenarını rahatlatmak amacıyla köşeyi tekrar tekrar kesmek geçici bir rahatlama sağlasa da sorunun tekrarlamasına yol açabilir. Çünkü kesim sırasında ulaşılmayan küçük bir tırnak parçası, büyüdükçe deri içine ilerleyebilir. Ayak tırnaklarının düz kesilmesi, kenarların aşırı kısaltılmaması ve sivri bölümlerin kontrollü biçimde törpülenmesi daha uygun bir yaklaşımdır. Özellikle başparmakta görülen tek taraflı hassasiyet, erken dönem batık açısından dikkatle izlenmelidir.
Ayakkabı Baskısı Ve Tekrarlayan Travmalar
Dar burunlu, kısa veya ayağın ön bölümünü sıkan ayakkabılar tırnaklara sürekli basınç uygular. Tırnak kenarı ile ayakkabı arasında sıkışan deri tahriş olur ve henüz görünür bir yara bulunmadan ağrı başlayabilir. Uzun süre ayakta kalmak, koşmak, futbol oynamak veya eğimli arazide yürümek bu basıncı artırabilir.
Ayağın ayakkabı içinde öne kayması da benzer bir etki oluşturur. Bu nedenle yalnızca ayakkabının numarası değil, burun genişliği ve topuğu sabitleme biçimi de değerlendirilmelidir. Tırnak üzerinde morarma bulunması, yakın zamanda alınan darbe veya uzun yürüyüş öyküsü travmayı düşündürür. Hassasiyet geçene kadar parmaklara baskı yapmayan, uygun genişlikte ve ayağı sabit tutan modeller kullanılmalıdır. Spor etkinliklerinde ayağın öne kaymasını azaltan doğru bağlama tekniği de koruyucu olabilir.
Enfeksiyon Ve Tırnak Çevresi İltihabı
Tırnak ile deri arasındaki koruyucu bütünlük bozulduğunda bakteriler veya mantarlar dokuya yerleşebilir. Tırnak eti koparma, steril olmayan pedikür uygulamaları, derin kesim ve küçük yaralanmalar enfeksiyon riskini yükseltir. Tırnak kıvrımında kızarıklık, şişlik, sıcaklık artışı ve zonklama gelişmesi paronişi adı verilen tırnak çevresi iltihabıyla ilişkili olabilir. İrinli akıntı ise değerlendirmeyi geciktirmemeyi gerektirir.
Mantar enfeksiyonlarında hassasiyete çoğunlukla tırnakta kalınlaşma, sarı veya beyaz renk değişikliği, kırılma ve yataktan ayrılma eşlik eder. Kalınlaşan tırnak ayakkabı içinde daha fazla yer kapladığından yan dokulara baskı yapabilir. Enfeksiyon şüphesinde tırnak kenarını keserek boşaltmaya çalışmak, dokuyu yaralayarak tabloyu ağırlaştırabilir.
Günlük Bakımda Dikkat Edilecek Noktalar
Tırnak kenarı hassasiyeti neden olur sorusu değerlendirilirken son günlerde yapılan tırnak bakımı, kullanılan ayakkabı ve ağrının hangi koşullarda arttığı birlikte düşünülmelidir. Hafif tahrişte bölgeyi yeni bir travmadan korumak yararlı olabilir; ancak belirgin iltihap bulguları varsa evde müdahale yerine sağlık değerlendirmesi gerekir.
- Ayak tırnakları, köşeleri deri içine alınmadan düz bir hat boyunca kesilmelidir.
- Ayakkabının ön bölümünde parmakların sıkışmadan hareket edebileceği yeterli alan bulunmalıdır.
- Hassas bölge koparılmamalı, kesici aletle oyulmamalı ve tırnak altına sert cisim yerleştirilmemelidir.
- Ayaklar yıkandıktan sonra, özellikle parmak araları ve tırnak çevresi dikkatlice kurulanmalıdır.
- Ağrının arttığı dönemde uzun yürüyüş ve parmak ucuna tekrarlayan yük bindiren etkinlikler sınırlandırılmalıdır.
- Pedikür aletleri kişiye özel olmalı ve her kullanımdan önce uygun şekilde temizlenmelidir.
Podolog Değerlendirmesi Ne Zaman Gerekir?
Hassasiyet birkaç gün içinde azalmıyorsa, aynı tırnakta sürekli tekrarlıyorsa veya ayakkabı seçimine rağmen ilerliyorsa podolog tarafından tırnak ve basış değerlendirmesi yapılabilir. Muayenede tırnağın kesim biçimi, kalınlığı, uzama yönü, çevre dokunun durumu ve ayağın ayakkabı içindeki basınç noktaları incelenir. Böylece batığın hangi aşamada olduğu ve mekanik bakımın uygunluğu belirlenebilir.
Kızarıklığın parmağa yayılması, belirgin şişlik, zonklama, kötü kokulu ya da irinli akıntı ve ateş görülmesi tıbbi değerlendirme gerektirir. Diyabeti, dolaşım bozukluğu, his kaybı veya bağışıklık sistemiyle ilgili hastalığı bulunan kişiler küçük bir tırnak yarasına dahi kendileri müdahale etmemelidir. Tırnak kenarı hassasiyeti neden olur sorusuna kesin yanıt, yalnızca ağrının yerine bakılarak değil, tırnak yapısı ve çevre dokular birlikte incelenerek verilebilir.
Bir yanıt yazın